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评论作者：
amily1008 |
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| 发布时间： 08-02-13 10:53 |
| [就诊经验] 北京妇产医院生产全攻略综合篇 |
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2007年2月26日11点17分，小豆豆于北新妇顺利降生。怀孕期间，曾受益于众多妈妈的帖子和博客，所以将我的生产经验总结出来，供其他准妈妈参考。
一、挂号篇
因为金猪的缘故，2007年是一个生育高峰年。对于本来就人满为患的北新妇来说，待产的孕妇更是多于以往。挂号难也成为在北新妇生产的第一难关。以前和其他孕妇交流时，经常有人4点多就去挂号，5、6点钟挂号的更是多数。我因为家住的比较远，且对挂号的严峻形式没有预知，第一次去北新妇做检查时，7点多才到医院，产科的号已经挂完，要等到12点才能挂下午的号（一般10左右挂号处就排出长队，一直要等2个小时，经常有孕妇带着小板凳挂号，呵呵）。碰巧那天运气好，9点多时居然又放了几个产科的号，我就幸运的挂上了产科普通号，103号。但由于人太多了，最终上午医生也没看完，所以还是等到下午才看上。有了这次经历后，想起其他产妇提到的网上挂号，我决定采用网挂形式。在一楼的挂号处买了爱康卡，花了66元，包括可以挂16次号的爱康卡一张和一本小册子（18元）。小册子详细列出了可以用爱康卡挂号的所有医院医师的编号，个人觉得实在没用，因为网上都有，小册子的出售实在是搭售行为，可以拒绝。有了爱康卡，可以用电话和网络两种方式挂号，挂号成功后，可以在就诊当天去地下一层拿号，用就诊卡或身份证都可以。地下一层拿预约挂号的地方也销售爱康卡。因为网上放的号很少，所以每次网挂的号都很靠前，我挂的基本都是前十。每次用爱康卡挂号要提前4天，从下午2点开始，一般5分钟之内号就一挂而光，所以网上挂号比的是速度。我前期挂号还算轻松，一人就可以搞定，后期挂号时难度加大，需要和老公协同作战，有几次还发动了我妹妹同时努力，这估计是孕妇增多的缘故。挂号时，要提前做好准备，一到1：50，我和老公就开始进入战备状态，我上网，他打电话，双管齐下。打电话要控制好时间，太早太迟都不行，一般1：57或1：58开始拨号，经过一系列提示后，差不多2点整刚好进入输入医师编号的状态，时间刚刚好。如果早一些拨号，可能还没放号，晚一些就又拨不进去电话。网络挂号则要不断刷新页面，我一般同时开三个页面，一到2点就不停刷新。根据我的经验，用爱康卡挂号，如果只是门诊，还是有保证的。但要挂专家号，尤其是主任专家，那就要碰运气了，反正我是一次也没挂上，副主任医师倒是容易很多，我挂过几次。
没有爱康卡，在爱康网上也可以挂号，方法是登陆爱康网，www.aikang.com，注册后成为会员，可以直接挂号。这种方式要求进行网上支付，成本稍高，每次15元。但因为北新妇号太难挂，这种方式速度又稍慢（因为要网上支付），所以难度更大，去其他医院倒挂号时倒是可以一试。用这种方式，我曾帮老爸顺利挂过几次其他医院的号。
至于挂普通号还是专家号，我个人是以普通号为主，35周以后因为有两次骨盆鉴定，医院要求挂专家号，加上之后越来越接近预产期，所以挂了专家号。38周、39周挂号时没能挂上，各花了100元从票贩那里买号，其他时间还算顺利，都挂到了号。个人意见：如果检查时一切正常，中前期的检查看门诊就可以了，因为检查内容很简单，普通医师完全可以胜任。因为每次的常规检查无非是查查血、尿、量宫高，腹围、听胎心，没必要看专家。当然，如果检查状况异常，还是应该看专家，毕竟经验会更丰富些。
各位医师的态度及艺术如何，网上有很多评论。我只看过三位专家：王琪（主任），李莎莎（副主任），赵黎（副主任）。王琪的号是38周做骨盆鉴定时花100元从票贩子那买的。感觉她态度很好，也很有耐心，做完检查时还扶我起来，让我很有点感动。李莎莎是我看的最多的医师，共看过3次，没有耐心，态度也不好，问她的问题也不给解释，给我的印象坏透了。不过在副主任医师中她是出诊次数最多的人，每天要看那么多孕妇，耐心难免会差一些。赵黎是39周检查时挂的号，人长的瘦瘦小小，做事慢吞吞的，态度还可以。她是我碰到的唯一一个让孕妇自己贴检查单的医师，这样可以节省孕妇等待的时间，我倒是很赞同她这样做。
二、生产篇
产前的三大征兆：阵痛、见红、破水，我是早已了熟于胸。接近预产期的时候，我每天都等着阵痛的来临，因为这是正常情况最先出现的征兆。没想到，阵痛没先来，我是先破了水，一站起来，水就不停的流。破水后一定要静卧，不要到处走动，防止羊水流的过多，影响胎儿安全。我在破水后马上静卧，坐急救车去的医院，挂急诊后在观察室观察，开一指多后被送进待产室，开四指后送产室。从凌晨1：30破水，3：30左右感到阵痛，11：17生下豆豆，整个过程不到10小时且一切顺利。
至于分娩方式的选择，北新妇是爱婴医院，一贯鼓励自然分娩，当然如果孕妇情况异常或胎位不正，则会实施剖腹产。怀孕时我曾听过“镇痛分娩”和“康乐分娩”的课，觉得很有用，同时对生产时的疼痛也也心存恐惧，所以决定要采用镇痛分娩，但生产时却因宫口开的快而免去了镇痛分娩的那一针。分娩时的疼痛，相信很多孕妇都象我一样，事先会问很多过来人的感受，我之前对生产的疼痛也是心存恐惧，但在自己亲身经历后，却发现分娩的确很痛，但还是可以接受的。我从3：30开始阵痛到7：40被送进待产室，这段时间的疼痛很轻，基本是比较轻松度过的。在待产室的两个多小时中，前期的阵痛也可以接受，到后期大约半个多小时的阵痛的确难以承受，腰和尾椎骨交接的地方疼痛剧烈，我用手按住哪里，感觉稍微好受一些。但生产的疼痛就是这样，每次疼的无法忍受时，阵痛就结束了。医生在讲课时也提到因为阵痛有间隔时间，所以还是能忍受的，如果一直疼，没有间隔，估计谁都受不了。而疼痛也是，往往你疼的无法忍受时，宫口就开全了。我当时疼的无法忍受时，医生为我做了检查，已经开了四指，就让我去产房，到了产房，医生再次做检查时，说宫口已经开全了，其间不过经历了从待产室到产房之间的短短几米路。我的镇痛要求也因为宫口开全而被搁置。相较于宫口打开的疼痛，生产的疼痛我觉得要轻一些，当然没个人的感受可能会有所不同。
进入待产室时一定要带巧克力。医生讲课时说可以吃些面条、稀饭类的，其实不可取。一方面汤汤水水吃起来既慢又不方便，另一方面补充能量也少。因为阵痛，补充能量只能在宫缩间歇进行，讲求既快又高（能量高），巧克力符合这一要求。如果进待产室没有带进去吃的东西，也可以让护士出去向家人要，或让家人去买。
三、住院篇
对于每个孕妇来说，待产包至少应提前几个星期准备好。接近预产期时，随时都有可能去医院，临时准备难免手忙脚乱，丢三落四。我的待产包在产前两三周已经准备好，只有挂号证、就诊卡等每周去医院时仍然需要用的东西没有放进去。在北新妇生产，有些东西医院会提供，所以不需要事先准备。具体包括：婴儿帽2个，婴儿和尚衫3件，婴儿包布3个，婴儿包被2个，婴儿小被1个，纸尿裤1包，隔离垫，复方锌硼粉（作用类同爽身粉，但消炎效果更强）、酒精。
住院期间需要准备的物品：
婴儿：洗澡盆、沐浴露、润肤露（抚触按摩用）、婴儿脸盆（婴儿第一次洗澡时用来洗头，以后就不用了）、湿纸巾
产妇：红糖、带弯角的吸管、水杯、两个饭盒、勺子、筷子、脸盆、脚盆、毛巾、纸内裤（减轻洗衣负担，方便实用）、长条卫生巾、拖鞋、牙膏、牙刷、香皂或洗手液、睡衣（我穿的医院发的病号服中间开的太大，根本没法穿，所以最好自备睡衣）、哺乳用秋衣、卫生纸
其他：就诊卡、挂号证、母婴保健手册、身份证、户口本（身份证户口本办理出生证明时要用）、住院押金（现金或银行卡，自然分娩6000元，剖腹产8000元）
至于住院时间，个人觉得如果没有特殊情况，不要提前住院。一方面早住进去等的更着急；另一方面，除非住单间，否则同房间孩子的哭声让孕妇也无法休息好，影响正常生产时的产力。至于病房，只要在北新妇建了病历，病房的问题就交给医院考虑吧，一旦进了待产室，病房自然会安排好。产房足不足，是由医院来统筹考虑的，如果医院无法提供产房，自然不会接纳你在那里建病历。我当时住的是六人间，LG当时有些紧张，不知道给安排到哪里住，等住进去后，我觉得人多热闹，可以和其他产妇交流育儿和生产的经验，就没有费心思去调房。
四、产后篇
生产前的疼痛在小宝贝出生后就没什么感觉了，好像没痛过一样。难怪人们常说产妇都是好了伤疤忘了疼。相较于孕期的诸多禁忌，产后喂养和身体恢复对于产妇来说更是大事，月子期间更有许多禁忌。
如果打算母乳喂养，产后催奶就很重要。北新妇在孩子出生后就会将孩子放到妈妈身上，让母子早日接触。产妇被推出产房时，孩子就会被放到目前身边开始吮吸。医学研究表明，孩子越早接触并吮吸母亲的乳头，产妇越早下奶。此外，孩子的吮吸还可以促进子宫收缩，并有助于产妇腹部和臀部脂肪的消耗，也有利于产妇早日恢复体形。我在怀孕后期擦洗乳房时，有时就会有乳汁溢出。住院期间，小豆豆一哭就给她吸奶，我的奶水下的很快，当天就有了初乳，此后一直奶水充足。另外，多喝汤水也有助于开奶。北新妇提供的晚餐中都有一下奶汤，象排骨汤、猪蹄汤等，但清汤淡水，远比不上自家做的。PP很担心我让她孙女挨饿，也天天给我煲汤，猪蹄花生黄豆汤、鲫鱼汤、乌鸡汤、排骨汤轮番轰炸，想不吃都不行。当然在上述措施下，我的奶水的确很足，从未让小家伙挨饿。
产后喝红糖水是大家都知道的，有人认为喝的越久越好，同病房的一位产妇就认为要喝一个月，这种想法毫无道理。产后前几天，因为大量失血需要补充红糖水，但7－10后应该停止喝，因为继续喝下去，不利于恶露的结束。
至于刷牙、洗澡问题，传统的坐月子是不刷牙、不洗澡、不洗头。我在住院的第二天，下床去刷牙，临床产妇的母亲赶紧阻止我，说不能刷牙，我就没刷。出院后看书，不刷牙容易患龉齿，反倒不利于健康，所以就开刷了。至于洗头洗澡问题，没生产时，我妈就千嘱咐、万叮咛一定不能洗澡洗头，当时我是不以为然。但开始坐月子后，因为手腕疼，加上感觉关节都很脆弱，一吹风就发凉，我就不敢不听了。从科学的角度，如果自然生产没有伤口，如侧切、撕裂等，产后第二天就可以洗澡了。但如果有伤口，拆线后可以洗淋浴。我是在产后第23天才洗澡。之前以为这么久不洗头洗澡肯定难以忍受，但由于产后多汗，几乎每天都是大汗淋漓，象洗桑拿似的，所以并没有觉得难受，头发也没有觉得痒痒或者油。
产后痔疮是顺产产妇容易犯的毛病，我也不幸在产后遭痔疮袭击。便秘往往是使痔疮加剧的因素之一。刚生产完，尤其是做了侧切或因撕裂而缝线的产妇，因为产后不活动，加上上课疼痛，产后很容易便秘，如果强行排便不仅会撕裂伤口，而且会加剧痔疮。所以如果排便困难，可以让医生开“开赛露”协助排便。此外，饮食方面多吃水果、蔬菜、粗纤维食物，有助于防止便秘，减轻痔疮；另外，用温开水清洗肛部，多做提肛运动等都是有效的辅助方法。当然，如果痔疮严重，光靠上述方法很难在短期内奏效，可以使用“马应龙麝香痔疮膏”，我用了两次，本来疼痛难忍的痔疮居然就不疼了，让我很是佩服它的疗效。
孩子生下来后，出于母亲对孩子的热爱，很多妈妈都喜欢长时间的抱孩子，这样做一方面不利于培养孩子良好的睡眠习惯，另外也很容易落下胳膊疼、手腕疼等毛病。我虽然很注意不去抱孩子，但由于以前得过腱鞘炎，还是在产后又犯了，手腕很疼，不敢用力。在产后易得的毛病中，这被称为“伸腕肌腱炎”，很多产妇都会得这个毛病。我去积水潭医院看时，医生提到是因为怀孕时雌性激素分泌过多而引起的，因为不能吃药，只是给我看了一些泡的药。尽管如此，我觉得适当的少抱孩子对降低这个病的发病率应该还是有帮助的。
坐月子期间会遇到很多从未遇到过的问题，很需要有人指点。如果家里雇了月嫂，她们受过专业培训，自然能有所帮助。如果由家里的老人帮助带孩子，有本好书也是很有必要的。我怀孕时在当当网上买了一本书《坐月子常识与新生儿保健300问》，坐月子时觉得该书很有用。产妇和新生儿可能碰到的问题，都可以在里面找到答案，所以我在月子期间碰到问题时，总是先拿过来看看，做到心中有数。各位JM们可以提前备一本，对于坐月子还是很有指导作用的。 |
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